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邯郸武安新城乡医保外地治疗癌症不报销 压力太大

时间:2019/3/26 4:09:02 点击:

  核心提示:   身患肺癌,先后去石家庄平安医院看病达八九次,花费十多万元,出院后在武安行政大厅新农合窗口进行报销,新农合给我们报销了五六万元,大大减轻了我的经济压力,母亲的病情大有好转,癌症得到控制,肺部病痛消...

  身患肺癌,先后去石家庄平安医院看病达八九次,花费十多万元,出院后在武安行政大厅新农合窗口进行报销,新农合给我们报销了五六万元,大大减轻了我的经济压力,母亲的病情大有好转,癌症得到控制,肺部病痛消失,在此对武安农合部门表示深深地感谢。感谢国家的好政策,感谢武安政府对农民的深切

  今年在新农合改革后,城乡合作医疗合并。我们在3月份、6月份、9月份又去石家庄平安医院住院复查。3月份的住院复查费用,武安新农合给报销了。从6月份之后的石家庄住院复查费用,武安新农合则不再给予备案,不再给予报销,由此给我们的后续治疗带来了巨大的压力。

  武安新农合办事人员的说法是,石家庄平安医院是二甲医院,不是三甲医院,武安人去邯郸市外医院看病,级别不达三甲的,不给报销。武安市医院倒是三甲医院,但癌症治疗水平,我们不敢恭维;石家庄平安医院虽是二甲医院,但它却吸引了全国各地的癌症患者前来诊治。

  在9月份住院看病期间,碰到一个哈尔滨病患者,在平安医院看病多次,回去即报。我的疑虑是:人家是外省患者,回去还报。我们是省内病人,却不给报销。

  希望领导能体察民情,关心基层老百姓的疾苦,督促武安市新农合部门能尽快给我们报销相关的住院费用,让我们能享受到国家的好政策。

  我局接到此舆情后,局领导高度关注,责成专人负责联系该网友,讲明政策,我局工作人员多次电话联系与反映人取得联系,再次向其解释政策,他表示理解我们,但对邯郸市域外就诊补偿政策不满意,向上表达诉求的意愿非常强烈,我局已经安排专人与其保持联系。该网友反映的“城乡医保外地治疗癌症不报销压力太大”的留言主要涉及邯郸市域外就医政策,现将域外就诊报销有关政策答复如下: 2016年城乡居民医保合并后,自2017年1月1日起执行《邯郸市城乡居民基本医疗保险实施办法》邯政发【2016】7号文,文件第二十条中对邯郸市域外就诊明确规定:在外地三级以下定点医疗机构住院的,在外地非定点医疗机构住院的,统筹基金不予支付医疗费。因患者还以为按原农合政策报销(原农合政策是按行政区划级别设定的补偿方案,如:乡、县、市、省、省以上设定不同的报销比例和起付标准,域外没有明确二、三级医院标准)。在实际执行中,我们经请示邯郸市局,在患者第一次申报外地就诊医药费用时,都把外地就医报销政策向患者做了详细说明,并且以书面形式告知,以后外地住院必须在三级以上医院就诊,统筹基金才能支付。我局主管领导分别于2017年12月22日,25日于该网友见面详细解释政策,该网友表示理解,满意。

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作者:不详 来源:网络
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